Der Cotechino wird aus den edlen Teilen des Schweins und der Schwarte hergestellt, wie es die Tradition vorschreibt. Das Fleisch von italienischen Schweinen wird zerkleinert und mit Gewürzen und Kräutern (Nelken, Pfeffer, Muskatnuss, Zimt und Wein) fein abgeschmeckt und dann in Därme gefüllt. Das vorgekochte Erzeugnis wird in hermetisch verschlossenen Beuteln verpackt und einer Wärmebehandlung bei hohen Temperaturen für eine ausreichende Zeit unterzogen, um die organoleptische Stabilität zu gewährleisten.